Le analisi dalla A alla Z

Esami di Laboratorio

Esame/Analisi: Enzima di conversione dell'angiotensina

Sigla e sinonimi: SACE (Serum Angiotensin Converting Enzyme), ACE

Esami associati: AFB Coltura, Pannello Epatico, Calcio, Emocromo

Metodica: Enzimatico UV

Indicazione clinica: Diagnosi sarcoidosi

Prenotazione: No

Significato diagnostico

Fisiologicamente l’ACE converte l’angiotensina I in angiotensina II. L’angiotensina II è un potente vasocostrittore che determina la contrazione delle arterie diminuendone temporaneamente il lume così da aumentare la pressione sanguigna. L’ACE è il bersaglio di alcuni farmaci, gli ACE inibitori, che sono utilizzati nel trattamento dell’ipertensione e nel diabete. L'ACE è principalmente utilizzato nella diagnosi e monitoraggio della sarcoidosi. Viene spesso richiesto in presenza di sintomi cronici riconducibili alla sarcoidosi. La sarcoidosi è caratterizzata dalla formazione di piccoli noduli sottocutanei e/o dispersi in tutto l’organismo, detti granulomi. Le cellule che circondano i granulomi producono grandi quantità di ACE; perciò, in presenza di sarcoidosi, i livelli di questo enzima aumentano. I livelli di ACE nel sangue tendono ad aumentare e diminuire parallelamente allo stato della malattia. Perciò se, al momento della diagnosi, i livelli di ACE sono alti, il test può essere utilizzato nel monitoraggio della malattia e per valutare l’efficacia del trattamento con corticosteroidi. Il clinico può richiedere la misura di ACE insieme ad altri test, come l’esame colturale AFB, che rileva la presenza di infezioni da micobatteri, o l’esame per la ricerca di infezioni fungine . Questi esami possono essere utili per differenziare la sarcoidosi da altre condizioni nelle quali possono formarsi dei granulomi.